泰國試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國試管嬰兒行業(yè)，多家泰國試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時間：2025-12-14 05:25:43 作者：試管專家
隨著科技腳步的快速前進，試管嬰兒輔助生殖技術(shù)已經(jīng)悄然進入大眾的需行視野。本期廣東生殖小編邀請生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎實驗室專家跟大家聊一下卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射（ICSI），第代也就是嬰兒俗稱的第二代試管嬰兒技術(shù)。
什么是技術(shù)ICSI
什么人需要用到ICSI這個技術(shù)
這個技術(shù)是否能預(yù)防性使用
......
首先來了解這兩個技術(shù)
IVF，全稱為IVF-ET，防性即體外受精-胚胎移植技術(shù)，什人試管使用俗稱第一代試管嬰兒技術(shù)，需行是第代指將不孕不育的男性精子與女性卵子取出后，在體外完成受精，嬰兒培養(yǎng)成胚胎后，技術(shù)再將胚胎移入女性子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的防性過程。
ICSI，什人試管使用中文名稱為卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射，需行俗稱第二代試管嬰兒技術(shù)，第代是胚胎學(xué)家借助于顯微技術(shù)將一個精挑細選出來的精子直接注射到卵母細胞質(zhì)內(nèi)，從而形成受精卵的技術(shù)。
但是ICSI并非適合每個患者，它的適應(yīng)癥如下：
1.嚴重的少弱精子癥、畸形精子癥
2.不可逆的梗阻性無精子癥
3.非遺傳性的生精功能障礙
4.免疫性不育
5.前次IVF受精率低或受精失敗
6.精子頂體功能異常
7.需要做PGT（胚胎植入前遺傳檢測）的患者
預(yù)防性的ICSI怎么理解？
其實預(yù)防性的ICSI其目的是為了避免出現(xiàn)IVF受精率低或完全失敗的情況發(fā)生。因為在實際當中，IVF的受精率一般為70%-85%，還有約5%-10%的周期會出現(xiàn)完全受精失敗。
能否預(yù)防性使用ICSI操作？
由于ICSI操作對卵母細胞是有創(chuàng)傷的，盡管目前已經(jīng)有數(shù)以萬計的ICSI健康嬰兒誕生，但仍有很多不確定的子代風(fēng)險問題，因此生殖專家不推薦ICSI為治療首選，也不推薦預(yù)防性使用ICSI。
那么，IVF完全受精失敗發(fā)生時
該怎么辦?
IVF完全受精失敗的解決方案
其實在實際工作當中，實驗室的胚胎師有相對應(yīng)的解決措施的。主要分為兩種方法，分別是常規(guī)受精結(jié)合補救ICSI和Half-ICSI這兩種。
常規(guī)受精結(jié)合補救ICSI，指的是在常規(guī)的IVF受精后，將卵子進行脫顆粒，若被判斷為受精失敗后，對這些卵子進行補救ICSI，以此挽救一些卵子，改善助孕結(jié)局。補救ICSI就補救的時機不同分為早補救ICSI和晚補救ICSI，早補救ICSI是在精子和卵子共同孵育后4-6小時觀察卵子是否受精，若無受精跡象則實施ICSI。此時若觀察到卵子處于未成熟狀態(tài)，則延長卵子的培養(yǎng)時間到精子和卵子共同孵育后的18-22小時（即取卵后第2天），觀察到有極體排出再實施ICSI，這種被稱為晚補救ICSI。
精卵共孵育
未脫顆粒卵美人
（脫顆粒后）受精失敗的卵美人
（脫顆粒后）正常受精的卵美人
Half-ICSI即將卵母細胞分為兩半，一半行常規(guī)IVF受精，另一半行ICSI。half-ICSI作為潛在受精障礙者的備選，能在一定程度上預(yù)防IVF完全受精失敗。
上述的兩種方法當中，也是有適應(yīng)癥才可使用。適應(yīng)癥如下：
1.夫婦從未有妊娠史
2.不孕不育年限長
3.不明原因不孕不育等情況
需要指出的是，受到獲卵數(shù)少、卵子質(zhì)量差和精子嚴重異常等因素的影響，ICSI有1%-4%完全失敗發(fā)生的風(fēng)險。如果ICSI完全失敗，應(yīng)結(jié)合臨床和實驗室結(jié)果綜合分析原因從而采取相應(yīng)的對策。
本文作者
譚玉梅
副主任技師
醫(yī)生介紹
醫(yī)學(xué)碩士，廣東省醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會輔助生殖實驗學(xué)組成員，生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎實驗室工作二十余年，熟練掌握胚胎實驗室的各項操作技術(shù)，擅長精子優(yōu)選、胚胎優(yōu)選、胚胎凍融、囊胚培養(yǎng)及凍融和單精子顯微注射（ICSI）等技術(shù)。2010年4月至6月在中山醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院生殖中心進修學(xué)習(xí)。主持市級課題2項，參與多項省部級課題研究，發(fā)表論文多篇。
本文章旨在進行科普，部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。
撰稿：生殖醫(yī)學(xué)中心譚玉梅
審稿：姜榮華、張璟
審定：黃偉彪
排版：蔡佳琪
