發(fā)布時間:2025-12-13 02:21:30 作者:試管專家

現(xiàn)在越來越多的嬰兒移植夫妻出現(xiàn)了不孕不育問題。對于這些人來說做試管嬰兒技術(shù)成為完成寶寶夢想是科普最為科學(xué)的助孕手段。在做試管嬰兒的天胚胎和天囊過程中,胚胎培養(yǎng)和移植是成功很關(guān)鍵的一步。很多患者在這一步會糾結(jié)是率更移植3天胚胎成功率高,還是試管移植5天囊胚成功率高。

在過去,嬰兒移植我們只能移植培養(yǎng)到1-3天的科普胚胎,這些胚胎被稱為“卵裂期”胚胎。天胚胎和天囊而隨著試管嬰兒技術(shù)和實驗室設(shè)備的成功迅速發(fā)展,如今,率更技術(shù)更加完善先進的試管第三代試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)可以做到將胚胎培養(yǎng)到第5-6天的囊胚階段,再進行移植從而提升試管成功率。嬰兒移植
目前的科普試管嬰兒治療周期,囊胚培養(yǎng)和單囊胚移植,已經(jīng)越來越受重視。特別是前期有所了解的客人們也往往認為,囊胚移植的成功率會比卵裂期的胚胎移植更高。那么,囊胚移植是不是適合所有人?囊胚移植的成功率一定高于卵裂期的胚胎移植么?囊胚的培養(yǎng)是否難度更加大或有潛在風險?
首先我們要知道:囊胚移植是試管嬰兒胚胎移植的一種,能提高試管嬰兒胚胎著床率,同時降低多胎妊娠的可能性。
卵子在受精后會快速分裂增殖,受精卵成長到到第3天卵裂期,此時胚胎發(fā)育到內(nèi)部有8個細胞的階段。
而到了第四天,胚胎還會發(fā)生重要的代謝轉(zhuǎn)換,發(fā)育到【桑葚胚】階段。
而在第五天胚胎會發(fā)育成為【囊胚】,此時稱之為囊胚期,胚胎已經(jīng)形成了滋養(yǎng)外胚層、內(nèi)細胞團以及囊胚腔,胚胎內(nèi)部已經(jīng)包含了一百多個細胞,滋養(yǎng)外層將會形成臍帶、胎盤和胎膜,而內(nèi)細胞團則會發(fā)育成胎兒。

試管嬰兒囊胚移植技術(shù)就是模仿自然懷孕的規(guī)律,在胚胎發(fā)育成囊胚狀態(tài)時,將囊胚胎移植到母體子宮內(nèi),這樣可以加大試管嬰兒的成功率,減少并發(fā)癥。
試管嬰兒囊胚移植的成功率明顯比普通移植高20%左右。
一般來說,只有質(zhì)量好的胚胎最終才能形成囊胚。所以我們認為:對胚胎而言,成長到了囊胚階段更能體現(xiàn)它的生長潛質(zhì)。
No.1培養(yǎng)時間不同
卵裂期胚胎是指發(fā)育到第3天的胚胎,囊胚是指發(fā)育到第5-7天的胚胎,是胚胎在體外發(fā)育的終末階段。
No.2發(fā)育潛力不同
囊胚的移植使胚胎移植更具有選擇性。
用鮮胚(8細胞期)形態(tài)來衡量胚胎的發(fā)育潛力有一定的限制,移植這個時期的胚胎,它的后期發(fā)育潛力還很難預(yù)料。
囊胚比卵裂期胚胎在體外培養(yǎng)的時間要多2-3天,能發(fā)育成囊胚的胚胎說明本身具有優(yōu)良的基因以及適應(yīng)外界環(huán)境的能力,整體質(zhì)量也更佳。培養(yǎng)過程中發(fā)生著優(yōu)勝劣汰的自然選擇,染色體或者基因異常,以及基因不夠優(yōu)秀、發(fā)育潛能較差的胚胎都會被淘汰。如胚胎能逾越8細胞期的發(fā)育阻滯而成為囊胚,則我們認為是更具有生命力的胚胎。因此,囊胚都是“優(yōu)中選優(yōu)”的。

No.3著床率和妊娠率不同
卵裂期胚胎在正常生理情況下,仍處于輸卵管部位,移植以后就意味著過早地進入到母體子宮內(nèi),因此需要在宮腔中游離幾天才能著床于子宮內(nèi)膜,所以在移植時,醫(yī)生通常都選擇2個胚胎進行移植,進而也增加了多胎妊娠的幾率。
而囊胚移植更符合自然懷孕的生理著床時間。選擇囊胚移植到體內(nèi)后,縮短了胚胎在子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育的時間,囊胚的著床能夠與子宮內(nèi)膜得到同步,這樣能夠提高臨床妊娠率和胚胎種植率,所以它的成功率相對會更高一些。
而在擁有優(yōu)質(zhì)囊胚的情況下,可以只進行單囊胚移植,降低多胎妊娠率。
總的來說,囊胚移植技術(shù)能夠更直觀可靠地鑒別胚胎的優(yōu)劣,這個過程能夠淘汰劣質(zhì)、甚至有缺陷的胚胎。
而兩項大樣本研究,也給了我們一些參考:
其中一項研究指出:在新鮮胚胎移植周期中,第3天胚胎與第5-6天的囊胚比較發(fā)現(xiàn),新鮮的囊胚移植的活產(chǎn)率更高。該實驗的數(shù)據(jù)表明,新鮮分裂期(第3天)胚胎移植的活產(chǎn)率為29%,囊胚移植(5-6天)的活產(chǎn)率為32%-42%。(*活產(chǎn)率即:寶寶順利生產(chǎn)的概率)
另一項研究得出的結(jié)果是:如果把新鮮移植周期和冷凍移植周期的成功率累計進行比較,發(fā)現(xiàn)分裂期胚胎(第3天)移植的成功率為49%,囊胚移植的成功率為52%。
如果第3天的胚胎都能夠繼續(xù)在實驗室中成長成為囊胚,這顯然能提高活產(chǎn)率。但是事實上,并非所有的分裂期胚胎都能發(fā)育成囊胚,甚至最后一個也沒有。研究數(shù)據(jù)表明,9%的女性最終可能會一個可用的囊胚都沒有。

1、以往多次胚胎移植但反復(fù)種植失敗 ,懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足者,可以選擇用4-5個胚胎進行囊胚培養(yǎng),進一步了解胚胎的發(fā)育潛力,從中選擇發(fā)育好的胚胎進行移植增加妊娠機會。
2、當準媽媽由于某些身體原因,如子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步時,可以暫緩胚胎移植,等待新鮮胚胎移植周期進行囊胚移植,即可利用培養(yǎng)囊胚的時間進行緩沖。囊胚移植可以糾正這種不同步,提高妊娠成功率。
3、有些染色體、基因異常的患者,需要進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷,就需要將胚胎培養(yǎng)到囊胚階段。
4、預(yù)計可以成功培養(yǎng)出囊胚,為了優(yōu)化胚胎選擇,減少同時移植胚胎的數(shù)目。
5、輸卵管性不孕患者,以往有宮外孕病史者,可以考慮囊胚移植,因為囊胚移植周期相比較鮮胚移植周期的宮外孕發(fā)生率更低。
移植3天胚胎還是5天囊胚都各自有各自的好處。具體移植哪些胚胎還是要聽從醫(yī)生的建議。醫(yī)生是對于我們整個試管嬰兒過程最了解的人,可以給予我們最專業(yè)的指導(dǎo),幫助試管嬰兒順利進行。