泰國(guó)試管嬰兒服務(wù)商
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
深耕泰國(guó)試管嬰兒行業(yè)，多家泰國(guó)試管醫(yī)院戰(zhàn)略合作
發(fā)布時(shí)間：2025-12-12 16:56:34 作者：試管專家
問題 1：囊胚移植幾天能測(cè)出來(lái)?
陳新娜主任：囊胚移植后，測(cè)太早沒有太大意義，移植反而會(huì)加劇焦慮情緒。測(cè)出對(duì)于一般試管嬰兒人群而言，懷孕建議囊胚移植后第 9 天 (D3 胚胎移植后第 11 天) 測(cè)血 HCG。囊胚
對(duì)于反復(fù)流產(chǎn)和既往多次移植失敗的移植人群，可以在第 7 天和第 9 天測(cè)血值，測(cè)出隔 48 小時(shí)看一看翻倍的懷孕情況，可以提前預(yù)示結(jié)局。囊胚
問題 2：男方 35 歲弱精，移植女方 32 歲輸卵管正常，測(cè)出試管嬰兒 2 次，懷孕用的囊胚是拮抗劑方案、二代試管嬰兒，移植第一次取卵 8 顆，測(cè)出空卵 3 顆，4 顆不受精，1 顆發(fā)育不好;第二次取卵 14 顆，1 顆空卵，8 顆不受精，5 顆發(fā)育不好。現(xiàn)在準(zhǔn)備做第三次，該怎么調(diào)理身體，還需要做哪些調(diào)整?
陳新娜主任：我對(duì)比了一下兩次試管嬰兒的情況，發(fā)現(xiàn)兩次都做了二代試管嬰兒，但精卵不受精的比率依然很高。這種情況，可能需要做卵激活。
對(duì)二代試管嬰兒受精失敗或低下患者，實(shí)施人工卵母細(xì)胞激活技術(shù)，能提高受精的概率。
人工卵母細(xì)胞激活技術(shù)，是通過物理或化學(xué)的方式，人工誘導(dǎo)模擬精子引發(fā)鈣離子震蕩，對(duì)鈣離子震蕩缺陷進(jìn)行補(bǔ)救，幫助啟動(dòng)胚胎發(fā)育。
但是該技術(shù)并不適用于所有患者，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生仔細(xì)評(píng)估您的情況后實(shí)行。
另外，如果平時(shí)有不良生活習(xí)慣，諸如抽煙、久坐、喜食垃圾食品等等，要及時(shí)調(diào)整，這些都對(duì)提升精卵質(zhì)量有一定幫助。
問題 3：38 歲，取卵 4 次，胚胎移植 4 次，都沒有著床。宮腔鏡和腹腔鏡都做過了，宮腔鏡查出來(lái)內(nèi)膜異位癥，手術(shù)后試管嬰兒依然沒有著床。其他的檢查，都是試管嬰兒前醫(yī)生給開的檢查，做了也沒發(fā)現(xiàn)問題。還需要做哪些檢查，怎么提高著床率?
陳新娜主任：根據(jù)敘述，這種情況屬于不明原因的反復(fù)種植失敗，建議還可以再做一些免疫檢查。
子宮內(nèi)膜異位癥這個(gè)病，會(huì)影響子宮內(nèi)膜局部的免疫環(huán)境，影響胚胎著床的窗口期，因此建議您做一些免疫相關(guān)的檢查，可以做一個(gè)內(nèi)膜容受性的 ERA 檢查，判斷是否著床窗口期有移位。
問題 4：30 歲，之前有過卵巢囊腫，腹腔鏡剝離，過程中發(fā)現(xiàn)有盆腔結(jié)核和子宮內(nèi)膜結(jié)核，治療一年多。現(xiàn)在做試管嬰兒，發(fā)現(xiàn)卵巢功能不太好，基礎(chǔ)卵泡只有 5~6 顆，取 6 配 2，碎片很多，移植過一次，沒著床，怎么提高卵泡質(zhì)量?
陳新娜主任：做過腹腔鏡手術(shù)，這個(gè)手術(shù)需要切開卵巢，剝離病變組織，對(duì)卵巢皮質(zhì)造成一定影響，會(huì)導(dǎo)致卵巢儲(chǔ)備功能下降，這可能是您卵巢功能不好最主要的原因。
另外，曾有過盆腔結(jié)核和子宮內(nèi)膜結(jié)核，雖然這兩種結(jié)核經(jīng)過特定治療后會(huì)消失，但卻會(huì)對(duì)女性生育力造成永久性的損傷。
以子宮內(nèi)膜結(jié)核為例，即便它經(jīng)過治療后消失了，依然無(wú)法抹平它曾經(jīng)對(duì)子宮內(nèi)膜的傷害，比如降低容受性，導(dǎo)致著床窗的改變，從而拉低胚胎種植成功率。
如果打算繼續(xù)試管嬰兒，我建議從兩個(gè)方面做起：
管理生活方式，改善飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等等習(xí)慣，盡全力提高卵子和精子的質(zhì)量，從而擁有更高質(zhì)量的胚胎。如果獲得高質(zhì)量的胚胎，可以養(yǎng)成囊胚凍存。高質(zhì)量的胚胎是成功妊娠的基礎(chǔ)。
可以做一些檢查，看看內(nèi)膜的情況，比如宮腔鏡檢查和 ERA 檢查。以便找到病因，有針對(duì)性的治療 (治療內(nèi)膜炎及宮腔灌注等)，改善內(nèi)膜容受性，增加著床率。
問題 5：40 歲，AMH0.06，F(xiàn)SH45.89，19 號(hào)陰超顯示左側(cè)有一顆卵泡，右側(cè)未發(fā)現(xiàn)卵泡，27 號(hào)陰超右側(cè)有一顆卵泡，左側(cè)未發(fā)現(xiàn)卵泡。想做第三代試管嬰兒，醫(yī)生說不能做，是否還有機(jī)會(huì)懷孕?
陳新娜主任：AMH0.06，F(xiàn)SH45.89，從這兩項(xiàng)指標(biāo)來(lái)看，卵巢功能已近衰竭，陰道超聲的結(jié)果也印證了這個(gè)事實(shí)。
這種情況確實(shí)不適合做第三代試管嬰兒，因?yàn)榈谌嚬軏雰盒枰獙⑴咛ヰB(yǎng)成囊胚，而能取到卵并養(yǎng)成胚胎的概率很低，將胚胎養(yǎng)成囊胚的概率更低。如果貿(mào)然做第三代試管嬰兒，極大可能沒有胚胎可移植。
不過，這種情況也不是完全沒有懷孕的可能，只是概率非常非常小，建議仔細(xì)考慮一下，是否能承受多次試管嬰兒失敗的打擊，以及多次試管嬰兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，家里人是否支持您等等。
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