發(fā)布時間:2025-12-12 21:50:38 作者:試管專家

大象新聞記者 李昌 劉宜昕 陳帥

“之前聽說過有政策,本月起沒想到還真讓我們趕上了。河南”
9月2日上午,醫(yī)保在愛人接受胚胎移植手術(shù)前,報銷去收費處繳費的試管嬰兒李建新(以下均為化名)欣喜的得知,自己成為第一批享受到“試管嬰兒”助孕醫(yī)保報銷的本月起受益者。
9月1日起,河南河南將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。醫(yī)保這意味著,報銷從今以后,試管嬰兒河南做包括“試管嬰兒”在內(nèi)的本月起輔助生殖技術(shù)可以醫(yī)保報銷了!
那么,河南有哪些輔助生殖項目納入醫(yī)保報銷范圍?醫(yī)保具體報銷的比例及方式如何?預(yù)計會為患者節(jié)省多少費用?9月2日,大象新聞記者帶著這些問題,報銷采訪了鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)二部主任宋玉霞。02:30
政策落地后的首批受益者
40多歲的鄭州市民李建新夫婦,從結(jié)婚起就開始嘗試備孕,但十幾年下來一直沒有自然懷孕。他們開始了解輔助生殖技術(shù)助孕,但當(dāng)他們得知,試管嬰兒單周期治療費昂貴,且還未必能保證一次成功后,一直非常猶豫。
隨著年齡的增大,求子心切的李建新決定“不再等了”。今年7月,他帶著愛人來到鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院,進行孕前身體檢查,并開始了一系列的助孕診療。
9月2日上午,在愛人接受胚胎移植手術(shù)前,去收費處繳費的李建新欣喜的得知,隨著河南將輔助生殖納入醫(yī)保報銷范疇后,自己成為第一批享受到“試管嬰兒”助孕醫(yī)保報銷的受益者。
“之前聽說過有政策,沒想到還真讓我們趕上了。”李建新驚喜地表示:“輔助生殖進醫(yī)保后,完全打消了自己在費用方面的焦慮和糾結(jié)。這對我們家來說,無疑是個大驚喜!”
“在我國,不孕不育發(fā)病率約為10%-15%。但隨著環(huán)境變化、生活壓力的增加,不良生活方式及女性生育年齡推遲等原因,中國不孕不育發(fā)病率逐年升高,據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示,這個比例已高達18%左右。”鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)二部主任宋玉霞介紹,雖然輔助生殖技術(shù)已經(jīng)相對成熟,但較為高昂的費用讓不少家庭望而卻步。“此次政策調(diào)整,通過總體降價和納入醫(yī)保支付等措施,可減輕很多家庭的負(fù)擔(dān)”。
宋玉霞以李建新愛人接受胚胎移植的1500元錢舉例:扣除自付比例10%的部分150元后,剩余1350元的報銷比例為70%,“也就是說,該患者僅需承擔(dān)555元。”
輔助生殖納入醫(yī)保的具體執(zhí)行辦法
宋玉霞介紹,目前醫(yī)院可以開展常規(guī)體外受精-胚胎移植技術(shù)、卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)、植入前胚胎遺傳學(xué)檢測技術(shù)等八項國家確定的輔助生殖醫(yī)保準(zhǔn)入項目。在此基礎(chǔ)上,河南省還將胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)、胚胎移植-凍融胚胎(囊胚)解凍、陰道(宮頸)內(nèi)人工授精、顯微鏡下切開取精術(shù)這四項拓展加收項納入醫(yī)保支付范圍。
對于輔助生殖納入醫(yī)保的具體執(zhí)行辦法,宋玉霞解讀道,全省職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保首自付比例統(tǒng)一確定為10%,扣除先行自付部分后,統(tǒng)籌基金分別按70%和60%支付。“報銷后的個人承擔(dān)部分,可由醫(yī)保個人賬戶余額支付,也可以用現(xiàn)金支付。”宋玉霞說:“考慮到輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目主要在門診開展,無需住院,因此,納入醫(yī)保支付的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目僅限于門診支付,不占用門診額度,但跨省異地就醫(yī)患者暫無法納入保障范圍。”
“二代試管可以為患者報銷4800到6000元;三代試管可以報銷6000到8000元。”對此,宋玉霞認(rèn)為,“將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍,能夠顯著降低患者家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),提高患者的治療積極性和配合度,對于鼓勵生育、提高生育率有著積極的作用。此外,這項政策也體現(xiàn)了政府對生育問題的重視,有助于營造全社會關(guān)心支持生育的良好氛圍”。
各地輔助生殖醫(yī)保政策存在差異
據(jù)國家醫(yī)保局官微消息,2023年以來,全國多省份陸續(xù)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。截至2024年9月1日,已有北京、廣西、內(nèi)蒙古、甘肅、新疆、山東、上海、浙江、江西、青海、吉林、江蘇、河北、安徽、海南、福建、河南、陜西、西藏19個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。
記者注意到,各地除了納入醫(yī)保報銷的輔助生殖項目不同外,在具體的報銷政策上也存在差異。例如,北京將16項輔助生殖技術(shù)項目全部納入醫(yī)保甲類報銷范圍,不需個人先行自付,由醫(yī)保直接結(jié)算。其他地方大多將輔助生殖項目區(qū)分為甲乙兩類進行報銷。例如,在江蘇納入醫(yī)保報銷的13項輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目中,取卵術(shù)等5個項目按照甲類管理,胚胎培養(yǎng)等8個項目按照乙類管理,個人先行自付10%。
如今,最早將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保的北京,已實行了14個月。據(jù)北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計,2024年上半年,中心門診量達到276347人次,較去年同期增長16%。此外,反映輔助生殖技術(shù)服務(wù)量指標(biāo)的取卵量,上半年達到8159個周期,較去年同期增長19%。
(來源:大象新聞)舉報/反饋