發(fā)布時(shí)間:2025-12-13 03:06:11 作者:試管專家

試管嬰兒的學(xué)名叫“體外受精-胚胎移植技術(shù)”。“試管嬰兒”并不是有啥真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒,而是區(qū)別從卵巢內(nèi)取出幾個(gè)卵子,在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的第代試代第代第代試精子結(jié)合,形成胚胎,管嬰管都然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi),兒第使之在媽媽的有啥子宮內(nèi)著床,妊娠。區(qū)別正常的第代試代第代第代試受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇,二者結(jié)合,管嬰管都形成受精卵,兒第然后受精卵再回到子宮腔,有啥繼續(xù)妊娠。區(qū)別所以“試管嬰兒”可以簡(jiǎn)單地理解成由實(shí)驗(yàn)室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

1978年英國(guó)專家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一個(gè)試管嬰兒,被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。試管嬰兒技術(shù)是體外受精———胚胎移植等人工助孕技術(shù)的俗稱,是一項(xiàng)結(jié)合胚胎學(xué)、內(nèi)分泌、遺傳學(xué)以及顯微操作的綜合技術(shù),在治療不孕不育癥的方法中最為有效。它是將精子和卵子置于體外利用各種技術(shù)使卵子受精,培養(yǎng)幾天后移入子宮,使女性受孕生子。
第一代試管嬰兒技術(shù),解決的是因女性因素引致的不孕。
1992年由比利時(shí)Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應(yīng)用卵漿內(nèi)單精子注射(ICSI),使試管嬰兒技術(shù)的成功率得到很大的提高。國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術(shù)。ICSI不僅提高了成功率,而且使試管嬰兒技術(shù)適應(yīng)癥大為擴(kuò)大,適于男性和女性不孕不育癥。第二代技術(shù)發(fā)明后,世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長(zhǎng),每年美國(guó)出生的試管嬰兒有5萬(wàn)名。
第二代試管嬰兒技術(shù),解決因男性因素引致的不育問(wèn)題。
隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,在人工助孕與顯微操作的基礎(chǔ)上,胚胎著床前遺傳病診斷(PGD)開(kāi)始發(fā)展并用于臨床,使不孕不育夫婦不僅能喜得貴子,而且能優(yōu)生優(yōu)育。
第三代試管嬰兒技術(shù)所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學(xué)的角度,幫助人類選擇生育最健康的后代,為有遺傳病的未來(lái)父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì)。
第三代試管嬰兒技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)生的原理:
因?yàn)樯翅t(yī)學(xué)中心會(huì)為每一對(duì)選擇試管嬰兒技術(shù)生育兒女的夫婦,在試管中培育出若干個(gè)胚胎,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學(xué)原理對(duì)這些胚胎作診斷(此方法簡(jiǎn)稱PGD),從中選擇最符合優(yōu)生條件的那一個(gè)胚胎植入母體。
這種符合優(yōu)生條件的胚胎是這樣被篩選出來(lái)的:人類某些遺傳病如X性連鎖疾病,是有選擇地在不同性別的后代身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例,一般來(lái)說(shuō)他的兒子是正常的;而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會(huì)發(fā)病);血友病患者如是女性,那她的兒子會(huì)發(fā)病,而她的女兒攜帶正常或血友病基因的概率各占一半。營(yíng)養(yǎng)不良、色盲等遺傳病的優(yōu)生原理與血友病相同。只要了解這種遺傳特征,就可以對(duì)試管培育的胚胎細(xì)胞進(jìn)行基因檢測(cè),選擇無(wú)致病基因的胚胎植入子宮,從而避免遺傳病孩出生。
人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給后代,譬如地中海貧血、先天愚型等等。
兩對(duì)夫婦權(quán)衡利弊,作出兩個(gè)不同的決定:一對(duì)同意采用第三代試嬰技術(shù)選擇生女孩;一對(duì)心存僥幸,不想采用此技術(shù),還想搏一搏生個(gè)男孩,但可以肯定,生下的男孩如前胎男孩一樣,仍是血友病患者。
從技術(shù)層面上來(lái)說(shuō),試管嬰兒是可以挑選性別的。但是,從社會(huì)道德的層面是不支持的,并且我國(guó)國(guó)家法律明確規(guī)定:禁止非醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行胎兒性別選擇!
所謂“一代”“二代”“三代”系民間說(shuō)法,第一代:體外受精胚胎移植(IVF)、第二代:卵漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)、第三代:胚胎移植前基因診斷(PGD),按民間理解,“一代優(yōu)于一代”,然而事實(shí)果真如此嗎?
“第三代會(huì)優(yōu)于第二和第一代”,這是很大的誤解,三種試管嬰兒技術(shù)是針對(duì)不同適應(yīng)癥所采取的手術(shù),不是單純的迭代升級(jí),“而且單純從出現(xiàn)時(shí)間來(lái)看,俗稱的第二代出現(xiàn)時(shí)間(1992年)還晚于第三代(1989年)”。
目前試管總共有四代,但投入臨床的僅前三代,第四代仍處于理論階段。
下面小客服就用圖文來(lái)跟大家解釋一下吧~
匯總
第一代試管嬰兒
第二代試管嬰兒
第三代試管嬰兒
我翻到15年以來(lái),在IVF發(fā)展的進(jìn)程中,推動(dòng)了PGT測(cè)試的普遍性和單胚移植。
對(duì)于這兩個(gè)選擇,我都是理解的,因?yàn)槲易约壕褪荘GT測(cè)試和單胚移植的受益者,完全接受這兩個(gè)能夠蕞大限度的減少移植失敗和liu產(chǎn)的概率,每次的移植成功Iv肯定更高。
但是我今天又讀到,經(jīng)過(guò)PGT測(cè)試和未經(jīng)過(guò)PGT測(cè)試的成功率是大致相同的?
這篇文獻(xiàn)里指出,與對(duì)照組(31%)相比,PGT-A組大于38歲的年齡組(13%)每次取卵的累計(jì)活產(chǎn)率要低于沒(méi)有經(jīng)過(guò)PGT測(cè)試的。
文章指出,這可能是由于“PGT-A 組中有許多非整倍體周期”。那其實(shí)也意味著:
【許多可能成功的胚胎被丟棄了?】
當(dāng)然,做不做PGT檢測(cè)以及移植多少個(gè)胚胎是一個(gè)非常個(gè)人的決定,我并不反對(duì)檢測(cè),而且也有另外大量的研究表明檢測(cè)是有益的,我只是今天看到這個(gè)報(bào)告,對(duì)那些和我同樣是高齡,但是身體數(shù)據(jù)不是那么良好的人群,感到有些質(zhì)疑,大家也可以一起討論下,我也很想聽(tīng)你們的想法和經(jīng)歷。

